Πότε ισχύει η δωρεάν ιατρική περίθαλψη

[apri]

ΕΟΠΥΥ: Πότε ισχύει η δωρεάν ιατρική περίθαλψη στους γιατρούς

18 Ιανουαρίου 2012, 10:05

http://www.madata.gr/epikairotita/social/164804.html


Το «μαχαίρι στο λαιμό» βάζει στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ, του ΟΠΑΔ, του ΟΑΕΕ και του ΟΓΑ, ο νέος Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) ο οποίος λειτουργεί από την 1η Ιανουαρίου 2012 ως ενιαίος ασφαλιστικός φορέας των ασφαλισμένων των παραπάνω ταμείων, που πλέον υπάγονται εκεί.

Όπως καταγγέλλουν γιατροί στην Εφ. «ΠΑΤΡΙΣ» το πρόβλημα δεν είναι μόνο η έλλειψη σημαντικών διευκρινήσεων όσον αφορά την πληρωμή των μελών του ΕΟΠΥΥ που μέχρι σήμερα δεν έχουν υπογράψει καμία σύμβαση με τον φορέα αλλά πολύ περισσότερο εκείνο που φαίνεται να προκαλεί «μπάχαλο» είναι ο μικρός αριθμός ασφαλισμένων που πρέπει κάθε γιατρός να εξυπηρετήσει δωρεάν εφόσον είναι συμβεβλημένος με τον παραπάνω Οργανισμό.

Ειδικότερα για τους χιλιάδες ασφαλισμένους των παραπάνω ταμείων, ο νέος ασφαλιστικός τους φορέας που πλέον θεωρείται ο ΕΟΠΥΥ, τους δίνει το δικαίωμα να ζητήσουν δωρεάν ιατρική περίθαλψη στους γιατρούς που έχουν υπογράψει τη σχετική σύμβαση, αρκεί βέβαια να βρίσκονται ανάμεσα στους πρώτους δέκα της ημέρας, στους πρώτους πενήντα της εβδομάδας ή στους πρώτους διακόσιους του μήνα. Δηλαδή κάθε ιατρός θα μπορεί να εξετάζει ή να συνταγογραφεί ηλεκτρονικά μόνο δέκα ασθενείς την ημέρα για τον φορέα του ΕΟΠΥΥ. Οι υπόλοιποι ασθενείς για να τύχουν της σωστής ιατρικής περίθαλψης θα πρέπει να πληρώνουν την επίσκεψη στον ιατρό ενώ σύμφωνα με πληροφορίες δεν θα έχουν το δικαίωμα να λαμβάνουν πίσω ένα μέρος από τα χρήματα τους σε περίπτωση που αυτός ο ιατρός δεν είναι συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ.

«Ο κάθε ασφαλισμένος που είχε παροχές υγείας από τα πρώην ταμεία του ΙΚΑ, του ΟΑΕΕ, του ΟΠΑΔ και του ΟΓΑ, πηγαίνει τώρα στον γιατρό έχοντας δύο λύσεις. Η πρώτη είναι να πάει σε έναν μη συμβεβλημένο με τον φορέα ιατρό και να πληρώσει κανονικά την επίσκεψή του και η δεύτερη και σημαντική λύση είναι να ζητήσει δωρεάν περίθαλψη σε κάποιο γιατρό του ΕΟΠΥΥ αρκεί να προλάβει να βρίσκεται στη λίστα των πρώτων δέκα της ημέρας ή των πρώτων πενήντα της εβδομάδας ή των πρώτων διακοσίων του μήνα», τονίζει σε δηλώσεις του στην Εφ. «ΠΑΤΡΙΣ», ο Ωτορινολαρυγγολόγος, Ιωάννης Σταμάτης.

Η φράση «όσοι έχουν χρήματα, θα έχουν και την υγειά τους» φαίνεται να ταιριάζει απόλυτα στην παραπάνω περίπτωση καθώς ο μικρός αυτός αριθμός που θα καλύπτει δωρεάν τους ασφαλισμένους των συγκεκριμένων ταμείων δεν μπορεί να εξυπηρετήσει τους χιλιάδες ασθενείς πολλοί από τους οποίους πάσχουν από χρόνιες παθήσεις και έχουν ανάγκη τη συνταγογράφηση των φαρμάκων τους.

Σημαντικό επίσης παραμένει και το γεγονός ότι ο νέος Οργανισμός ασφάλισης που συστάθηκε για να «εξασφαλισθεί η ισότιμη πρόσβαση όλου του πληθυσμού σε ενιαίο σύστημα παροχής υπηρεσιών υγείας» παραμένει ακόμα άγνωστο που θα βρει τα χρήματα για να πληρώσει τους ιατρούς, ενώ όσοι μέχρι σήμερα έχουν υποβάλλει αίτημα ένταξής τους στον ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με πληροφορίες της εφημερίδας θα αμείβονται με περίπου 10 ευρώ ανά ασθενή και ακόμα και αυτά τα χρήματα δεν ξέρουν πότε θα τα πάρουν.

Πηγή: patrisnews.com

[PDE ads]

[happiness]

Ρε παιδιά, αληθεύουν αυτά; Έχει πάει κανένας σε γιατρό μετά την πρωτοχρονιά; Γιατί εγώ νόμιζα ότι η "μόνη"  αλλαγή ήταν ότι θα πληρώνουμε πλέον μετρητά την επίσκεψη και μετά θα περιμένουμε να τα πάρουμε πίσω από το ταμείο.

[evi06]

Ρε παιδιά, αληθεύουν αυτά; Έχει πάει κανένας σε γιατρό μετά την πρωτοχρονιά; Γιατί εγώ νόμιζα ότι η "μόνη"  αλλαγή ήταν ότι θα πληρώνουμε πλέον μετρητά την επίσκεψη και μετά θα περιμένουμε να τα πάρουμε πίσω από το ταμείο.

ναι ισχυουν. οι γονεις μου συνταξιουχοι του δημοσιου χθες πηγαν σε γιατρο κ δεν πληρωσαν κτ. αλλα πηγαν πρωι πρωι με την λογικη να μην εχει συμπληρωσει 10 ατομα ο γιατρος.

[npb]

Άρα όσοι εργαζόμαστε τα πρωινά δε θα μπορούμε πλέον να πάμε δωρεάν σε γιατρό...

[PDE ads]

[panos2]

Άρα όσοι εργαζόμαστε τα πρωινά δε θα μπορούμε πλέον να πάμε δωρεάν σε γιατρό...

Μπορείς να ξυπνάς νωρίς και να είσαι από τις 6 έξω από το ιατρείο. Αν όλα πάνε καλά, θα μπορέσεις να είσαι στην 2η ώρα στο σχολείο σου. Φυσικά οφείλεις να έχεις ειδοποιήσει ήδη  ημέρες πιο πριν για να έχει οργανώσει ο διευθυντής σου την αντικατάστασή σου από συνάδελφο παρόμοιας ειδικοτητας που έχει κενό την 1η ώρα...
Διαφορετικά θα τον αναγκάσεις να περικόψει κατά 1/6 τον μισθό σου... (αλήθεια, αυτό πέρασε τελικά;;  )
Καλή θέληση να υπάρχει και όλα γίνονται...   

[npb]

Το ενδεχόμενο να πηγαίνουμε με μια στοιχειώδη αξιοπρέπεια στο γιατρό ως ασφαλισμένοι το έχουμε αποκλείσει πλέον. Καλά μας κάνουν λοιπόν...

[ernesto]

Αίσχος...

[evi06]

απο οτι εχω καταλαβει το νεο συστημα ευνοει τους ασφαλισμενους του ικα. γλιτωνουν την ταλαιπωρια του ικα αλλα "χαντακωνει" τους ασφαλισμενους του πρωην οπαδ.

[happiness]

Σε τι τους ευνοεί; Αντί να στήνονται στην ουρά των ΙΚΑ, θα στήνονται στην ουρά των ιδιωτικών ιατρίων από τα ξημερώματα, για να είναι μέσα στους 10 πρώτους. Όπως και οι υπόλοιποι 

Τελικά, άμα δεν πετύχεις την ποσόστωση (10 πρώτοι), πληρώνεις μετρητά την επίσκεψη και ΔΕΝ τα παίρνεις πίσω από το ταμείο; ή τα παίρνεις; όχι ότι έχει πολύ σημασία βέβαια, γιατί είναι θέμα χρόνου να αρχίσει ο συμβεβλημένος γιατρός να σου ζητάει παραπάνω από όσα θα σου δώσει πίσω το ταμείο.

[evi06]

μπορει να κανω κ λαθος, αλλα νομιζω οτι πληρωνεις 10ε - 30ε την επισκεψη αντι των 50 , 70 , 80 που μπορει να ζητουσε ο καθε γιατρος πριν για επισκεψη.

[panos2]

απο οτι εχω καταλαβει το νεο συστημα ευνοει τους ασφαλισμενους του ικα. γλιτωνουν την ταλαιπωρια του ικα αλλα "χαντακωνει" τους ασφαλισμενους του πρωην οπαδ.

'Οσο η ιατρική κοινότητα στη συντριπτική της πλειοψηφία  σαμποτάρει το ΕΟΠΠΥ και οι συμβεβλημένοι γιατροί με το ΕΟΠΠΥ είναι μόνο πρώην άνεργοι ή αυτοί που δεν έχουν καθόλου πελατεία ή εμπειρία, θα ισχύσει για όλους τους ασφαλισμένους δωρεάν ασφαλιστική κάλυψη σε τέτοιους γιατρούς (που δεν σημαίνει απαραίτητα πως δεν είναι και ικανοί) για τους οικονομικά εξαθλιωμένους της κοινωνίας, ενώ οι έχοντες κάποια οικονομική άνεση θα έχουν την δυνατότητα της επιλογής.
Δεν γνωρίζω τι σημαίνουν τα 10 ευρώ μικτά την επίσκεψη ή τα 2000+ τον μήνα (50 επισκέψεις) για ένα ιατρείο (αλλά και με ιδιωτικές πληρωμές για τις 50+Χ επίσκέψεις, όπου από τα 30*Χ ή 50*χ είναι και αρκετά "μαύρα"). Ένας παθολόγος που δεν χρειάζεται ακριβές υποδομές ίσως να είναι ευχαριστημένος, ενώ κάποια άλλη ειδικότητα όχι και τόσο...
Εγώ βλέπω πως η ιατρική κοινότητα παρ' όλο που υπάρχει υπερπληθώρα γιατρών (όπως και στους εκπαιδευτικούς) πιέζει με νύχια και με δόντια να πετύχει καλύτερες απολαβές, ενώ οι εκπαιδευτικοί μιζεριάζουν και κλαίγονται για τα χίλια κακά της μοίρας τους. Φυσικά, οι συνδικαλιστές των εκπαιδευτικών δεν θίχτηκαν και τόσο λόγω μεγάλης προυπηρεσίας...

[alexel]

Στο νομό μου, τα πράγματα είναι ΧΑΛΙΑ.
Η παιδίατρος μας ενώ ήταν στον ΟΠΑΔ και το ΙΚΑ, δεν μπήκε στον ΕΟΠΠΥ.Πληρώνουμε κανονικά.
Κοίταξα για δερματολόγο και ορθοπαιδικό και δεν είναι κανένας στον ΕΟΠΠΥ.
Πάνε οι παλιές καλές εποχές.Με κουτσουρεμένους όσο δεν πάει μισθούς θα πληρώνουμε και τους γιατρούς τώρα.

[emmaki]

Στο νομό μου, τα πράγματα είναι ΧΑΛΙΑ.
Η παιδίατρος μας ενώ ήταν στον ΟΠΑΔ και το ΙΚΑ, δεν μπήκε στον ΕΟΠΠΥ.Πληρώνουμε κανονικά.
Κοίταξα για δερματολόγο και ορθοπαιδικό και δεν είναι κανένας στον ΕΟΠΠΥ.
Πάνε οι παλιές καλές εποχές.Με κουτσουρεμένους όσο δεν πάει μισθούς θα πληρώνουμε και τους γιατρούς τώρα.

Στο δικό μου νομό στο ΕΟΠΠΥ έχουν "μπει" μόνο ένας παθολόγος και 2 καρδιολόγοι......

Εγώ χρειάζομαι συχνά ορθοπεδικό και ενδοκρινολόγο (με τις εξετάσεις που μου γράφουν οι 2 αυτοί γιατροί).......

Απλά ΤΡΑΓΙΚΑ!

[alexel]

Απλά ΤΡΑΓΙΚΑ!

Μην το συζητάς!
Έχω στενοχωρηθεί πάρα πολύ!